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O que são os implantes hormonais?
De acordo com a literatura científica, implantes hormonais são “preparações sólidas, estéreis, de tamanho e formato adequado para implantação subcutânea e liberação das substancias ativas ao longo de um período estendido de tempo. Cada dose é fornecida em um recipiente estéril”.
Os implantes são basicamente combinações de polímero coma substância desejada (seja hormônio ou não), que quando em contato com o tecido subcutâneo (logo abaixo da pele) começa a liberar os ativos em doses diárias calculadas para aquele determinado paciente.
Neles, podemos repor hormônios como Testosterona, Estradiol e Estriol. A literatura médica mostra que os pellets fornecem níveis hormonais estáveis na corrente sanguínea, sem a flutuação que ocorre com os cremes, injeções ou pílulas. Também não tem a primeira passagem no fígado, que aumenta a sobrecarga hepática, conversão de hormônios em metabólitos cancerígenos e inflamação. Temos os implantes absorvíveis, com duração de 4 a 6 meses, e os não absorvíveis, com duração de 12 meses.
“Doutor, esses implantes são novos né?”
Essa pergunta é a que mais escuto em relação aos implantes, vamos conhecer sua história.
HISTÓRIA DOS IMPLANTES HORMONAIS
Em 1935, foi desenvolvida a 17α-methyl-testosterone como forma de reposição de testosterona via oral, mas pelo radical 17α-a, que protegia contra a degradação no fígado, causava uma sobrecarga muito grande nesse órgão , gerando hepatotoxicidade nas doses necessárias. Como essa testosterona foi considerada inefetiva via oral, outros métodos de administração foram pesquisados, dentre eles os implantes.
Observou-se que os implantes não eram hepatotóxicos devido não ter a primeira passagem hepática, desde então estão em uso. naquele tempo não eram os implantes como conhecemos hoje, de lá pra cá a tecnologia avaçou e os implantes foram se modernizando.
Em 1940 surgiram os pellets de testosterona. Isso mesmo, os implantes hormonais são usados desde 1940.
O fato é que se não fosse um método de reposição seguro e extremamente eficaz, não estaria sendo usado até hoje.
TIPOS DE IMPLANTES HORMONAIS
A alimentação consciente é mais do que seguir uma dieta rigorosa. Envolve a prática de ouvir os sinais do corpo, reconhecendo a diferença entre fome física e emocional. Este é o primeiro passo para escolhas alimentares mais saudáveis e duradouras. Incorporar alimentos ricos em nutrientes e fibras é crucial para promover a plenitude e fornecer ao corpo os elementos essenciais para funcionar de maneira eficaz.
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ABSORVÍVEL X NÃO ABSORVÍVEL
ABSORVÍVEL
O implante hormonal absorvível tem de rápida ação (duração de 4 meses) e de longa ação (duração de 6 meses). Temos pellets de diferentes dosagens, o seu médico vai fazer uma análise individualizada do seu caso e indicar a melhor substância e a melhor dosagem para seu caso.
Ele não precisa ser retirado, vai ser absorvido totalmente pelo seu corpo, e tem um risco muito baixo de complicações.
NÃO ABSORVÍVEIS
Os implantes hormonais não absorvíveis tem a duração de 12 meses, é revestido por uma haste de silicone, é composto por material atóxico para o corpo, porém tem a necessidade de ser retirado ao final do tratamento em um procedimento cirúrgico guiado por ultrasson, e tem um risco baixo de complicações.
Vantagens do uso de Implantes Hormonais
E por que usar os implantes ao invés de um gel transdérmico ou injeções?
Bom, você já sabe que o implante é a melhor opção pela melhor aderência, absorção e estabilidade, por não precisar ficar aplicando injeções e passando um gel/creme na pele todos os dias que pode entrar em contato com seu marido/esposa e filhos, e por não ter a 1ª passagem no seu fígado.
Mas vamos entrar mais a fundo nesse tema. Quais são vantagens da reposição com os implantes?
Reposição de Testosterona com Implantes Hormonais
A reposição de testosterona com implantes pode ser realizada tanto em mulheres quanto em homens.
Utilizando o implante de Testosterona temos:
-Maior estabilidade hormonal que nos outros métodos, causando menos variação de humor e de libido, e menos efeitos colaterais
-Menor conversão em DHT, diminuindo acne e queda de cabelo
-Menor aumento de hematócrito comparado às injeções
-Absorção muito melhor que com o uso do gel, aumentando os níveis de forma confiável
Sendo assim, cabe a você decidir a forma de tratamento que vai escolher! Para meus pacientes, apresento todas as opções com os prós e contras de cada um.
Reposição Hormonal na menopausa com Implantes
Para o tratamento da menopausa e seus sinais e sintomas de ondas de calor, insônia, piora de ansiedade, perda de massa óssea, Queda da libido, aumento do risco cardiovascular e ganho de peso, precisamos repor o hormônio Estradiol (o principal estrogênio do nosso corpo), e/ou Testosterona (devemos individualizar cada caso) e se você apresentar, por exemplo, sintomas geniturinários como ardência para urinar e infecções de repetição, ressecamento vaginal em excesso, podemos também utilizar o hormônio Estriol – um estrogênio mais fraco, com maior benefício nessas queixas.
E então, qual método de reposição escolher?
Esses hormônios estão disponíveis com implantes, pílulas e gel transdérmico. No caso dos implantes, podemos utilizar o Estradiol com implantes absorvíveis de 4 a 6 meses ou com os implantes não absorvíveis de 12 meses.
Mais uma vez, com o implante temos:
-Maior estabilidade hormonal que nos outros métodos, e assim conseguimos uma melhor resposta nas queixas;
-Sem a primeira passagem no fígado dos comprimidos. Sim, o estradiol via oral vai passar no seu fígado, se converte em estrona (um estrogênio mais potente) e metabólitos conjugados – aumentando a inflamação, risco cardiovascular e de câncer;
-Absorção muito melhor que com o uso do gel, aumentando os níveis de forma confiável
E, lógico, com o implante você não precisa estar usando as medicações diariamente, o que muitos pacientes tem dificuldade.
Mas quais as vantagens e desvantagens das outras opções?
Reposição Via Oral
A reposição via oral, em cápsulas, pode ser usada para Diverson hormônios, independente de qual for utilizado devemos saber suas vantagens e desvantagens, tais quais são:
-Tem primeira passagem no fígado, o que pode sobrecarregar esse órgão (seja qual for o hormônio), aumentar conversão de Estradiol em Estrona (estrogênio mais potente e que metabólitos podem aumentar o risco de câncer) e aumentar marcadores inflamatórios.
-No caso da Testosterona, tem ação muita curta, forçando o paciente a tomar de 3 a 4 vezes ao dia
-Pode causar irritação no estômago, náuseas, vômitos, diarréia e dificuldade para engolir
-É fácil de ser administrado
Reposição com Gel/Creme Transdérmico
-Absorção ruim (cerca de 10%) e muito variável, depende da espessura da pele, idade, irrigação sanguínea, hidratação, área da superfície e local de aplicação, e até mesmo raça e sexo da pessoa.
-Testosterona Facilmente convertida em DHT (Dihidrotestosterona), aumentando risco de espinhas, queda de cabelo e pior resultado na reposição.
-Pode ser transmitida para outras pessoas com contato onde foi aplicado o gel, inclusive para crianças pequenas, necessitando de muito cuidado
-Precisa de uso diário, mas é fácil de ser utilizado e não apresenta grandes efeitos colaterais pelo uso da base transdérmica, no máximo irritação e alergias
Reposição com Injetáveis
A testosterona também pode ser feito de forma injetável, podendo ser compradas em qualquer farmácia.
-Você vai ter que realizar aplicações geralmente a cada 14 dias.Com o uso do Undecanoato de aplicações a cada 10 a 14 semanas. São aplicações dolorosas.
-Muita variação hormonal. Após a aplicação, tem um pico da testosterona em alguns dias, e começa a cair até uma nova injeção. Acontece que assim uma hora o humor e a libido estão ótimos, e no outro, ruins novamente. Isso também pode aumentar efeitos colaterais como acne e queda de cabelo.
-Maior aumento no hematócrito (produção de glóbulos vermelhos no sangue). Isso pode fazer com que você tenha que fazer sangrias (retirada de 500mL de sangue) periodicamente.
-Tem um custo mais baixo comparado ao gel e o implante.
Ou seja, você não precisa utilizar os implantes, mas será mesmo que seria o melhor tratamento que o seu corpo pode receber?
Modulação hormonal via Implantes Hormonais para fins Estéticos
No processo de Hipertrofia e também de emagrecimento é muito comum que se utilize hormônios, e a regra de ouro sempre será utilizar a menor dose possível, é ai que os implantes entram.
Com o uso de Implantes Hormonais conseguimos utilizar uma dose muito baixa e obter resultados muito superiores comparado as outras formas de administração hormonal, justamente pelo seu alto poder de absorção, e não ter a primeira passagem hepática (o que cai drasticamente as chances de efeitos colaterais).
Implante Hormonal de Gestrinona, o “Chip da Beleza”.
A Gestrinona é uma medicação hormonal que podemos colocar por meio dos implantes para tratamento de diversas patologias, e infelizmente foi associada ao nome “chip da beleza”. Porém sabemos que seus benefício vão muito além da melhora de composição corporal, com ganho de massa muscular e perda de gordura.
Ela pode ser usada como tratamento para Endometriose, Sangramento uterino disfuncional, Miomas e outras patologias.
Efeitos adversos e riscos dos Implantes Hormonais
Para a colocação dos implantes é preciso realizar um pequeno procedimento, para que os pellets sejam colocados no tecido subcutâneo, logo abaixo da pele.
E como é normal e esperado em qualquer procedimento, existe um risco pequeno de infecção (0 a 6%), sangramento (2 a 3%) e extrusão (5%), a expulsão dos pellets pelo corpo, raro nos implantes absorvíveis e muito raro nos não absorvíveis.
Para diminuir esses efeitos adversos é indicado que, após o procedimento, mulheres fiquem 5 dias sem realizar atividade física, e homens 7 dias sem atividade física. A frequência desses efeitos também depende de fatores como a qualidade do implante utilizado e da técnica do profissional.
Os outros efeitos colaterais, como por exemplo retenção são decorrentes do próprio hormônio. Por isso é importante passar por uma avaliação com um médico capacitado, que vai levar em consideração diferentes fatores como sua condição hormonal atual, alimentação, atividade física, percentual de gordura, e correlacionar com suas queixas para a melhor indicação hormonal. Assim, você terá o melhor resultado com o mínimo de efeitos colaterais possível.
Implantes Hormonais em Cabo frio – RJ e Ervália – MG
Para você que está próximo a nossa área de atuação, ou que é de outro estado mas está interessado em vir realizar os implantes hormonais, o que acaba sendo muito comum no dia a dia do consultório, eu realizo os implantes hormonais absorvíveis, com pellets considerados os de melhor qualidade atualmente no Brasil.
Se tiver interesse de passar por uma avaliação individualizada para colocar os implantes hormonais, seja para disfunções hormonais masculinas, menopausa, controle da síndrome pré - menstrual, endometriose, objetivos estéticos (melhora da composição corporal, hipertrofia, emagrecimento) ou outro motivo entre em contato conosco e será um prazer lhe ajudar a alcançar seus objetivos.
